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Categoría: ARTÍCULOS

Desde el Blog de Merche, Kebuskas, os traigo esta estupenda reflexión... que la reflexioneis! =)

Érase una vez un país en el que las mujeres hechas y derechas dejaban de serlo aproximadamente en la semana 2 de su primera gestación. Ya nunca volvían a ser ciudadanas de primera categoría.

A partir de este momento se sucederían todo tipo de reproches hacia su persona; curiosamente por los ginecólogos y matronas que las atendían en las consultas llamadas de salud del embarazo. Se las trataba bruscamente y sin educación, regañándolas por haber comido demasiado o demasiado poco, por hacer mucho ejercicio o no guardar bastante reposo, agobiándolas con predicciones apocalípticas de placentas demasiado bajas, líquidos insuficientes o excesivos, niños que engordaban a un ritmo frenético o no engordaban en absoluto, y todo aquello siempre era culpa de la gestante. Así que las futuras madres, deseosas de que sus hijos estuvieran a salvo, tragaban con todas estas reglas, con los ataques personales, y no reclamaban cuando el ginecólogo apuntaba la altura uterina, el peso o la tensión sin siquiera levantar la mirada y menos sus sagradas posaderas del sillón despidiéndolas con un "a ver si para la próxima visita no engordas tanto".

Pero lo peor era que aquellos no eran casos aislados, era lo normal y toda la sociedad lo percibía como correcto. Todo esto tenía una razón, y es que así llegarían totalmente infantilizadas y faltas de sentido crítico al final del embarazo, acatando sin rechistar cualquier disposición médica, aunque fuera claramente en contra de su salud y la de su bebé.

Para el parto ya estaban completamente ganadas para la causa, convencidas de que la inducción el lunes por la mañana (aunque le quitaran varias semanas de gestación a su hijo y luego ingresaría en neonatología para suplir los días que faltaban en su desarrollo) era lo más conveniente para ellas (y para el hospital), de que los dolores provocados por la oxitocina artificial eran el merecido castigo por no dilatar (pues aun no era el momento para que naciera su hijo), de que obligatoriamente se les tenía que subir encima una matrona de 100 kilos, ya que ellas no sabían empujar (¿y cómo podrían hacerlo?, si estaban tumbadas boca arriba, desprovistas de la fuerza de la gravedad) y de que la episiotomía era imprescindible para que saliera su hijo (en el brevísimo plazo que establecía el protocolo del hospital, no fuera que el paritorio se ocupara demasiado rato y atendieran menos partos al mes).

Hace relativamente pocos años se dispuso un caramelito para distraer a las féminas y de paso, ganarse su confianza. Esto se llamó inocentemente epidural, y tenía doble ventaja, porque las propias mujeres hicieron la mejor publicidad, ensalzando sus supuestas virtudes y sin publicitar los contras (como hacen todos los grupos sometidos cuando se les brinda un poco de atención) y además permitía realizar todas las prácticas habituales impunemente, porque la parturienta no debía sentir nada.

Y como no sentían nada, se les podía romper la bolsa sin preguntar (para recoger el líquido cuando viniera mejor a los turnos), suministrar oxitocina artificial diciéndoles que era suero, prohibir moverse de la camilla (para que no tuviera que acudir una matrona a recolocar los registros), aislarlas del acompañante (para que no hubiera testigos de su iatrogenia), manipular las zonas más íntimas de su cuerpo con brusquedad (porque el equipo tenía prisa en acabar), sostener a su niño lejos de ellas (porque ellas no sabían cogerlo adecuadamente).
Vamos, se permitía casi cualquier cosa. Pues todo esto dolía (sobre todo a posteriori) y provocaba muchos problemas físicos y psíquicos (la famosa depresión postparto, que también era culpa de la mujer, no de la desatención de los obstetras y matronas, por supuesto).

Y sí, efectivamente, este país es España. Cada día se producen más de 1300 nuevos casos de violencia contra las mujeres, concretamente contra las que se encuentran de parto.

Hace mucho que se sabe que la mejor manera de controlar a un grupo de población es doblegarlo en aquellos momentos en que más indefenso está.

Cada vez que se le dice a una puérpera "pero ¿de qué te quejas?, si tienes un niño precioso" o "hija, ¿qué te pensabas que era tener hijos?" o bien "no llores por los puntos en tu vientre (o en tu periné), que se los dan a todas" estamos perpetuando el maltrato, estamos normalizando una situación de sumisión y eliminando cualquier posibilidad de objeción.

Pensemos en ello cuando nos llevemos las manos a la cabeza ante los casos de ablación genital de países tan lejanos. Quizá estemos más cerca de lo que creemos.

PALOMA

29, oct

¡Hazte donante de médula!

porunpartorespetado En: ARTÍCULOS

Se que ésto no tiene que ver con mi blog, pero es un tema que me toca muy de cerca y creo que es necesario difundirlo... Se que me va a quedar más personal de lo que me gustaría, pero es imposible evitar la implicación emocional en este tipo de cosas.

Es necesario que se mueva el tema de la donación de médula, para muchos desconocido pero para otros TAN VITAL. Os copio un post informativo desde "mi otro blog", pero con la puntualización que sigue, por estar relacionada con los bebés y su nacimiento:

Este blog es contrario por el momento a la donación de células madre del cordón umbilical porque hoy por hoy, para extraer esas células, cortan el cordón prematuramente y no es cierto que a nuestro bebé ya no le sirva para nada. Puede extraerse la sangre del cordón sin cortarlo, que sería la mejor solución, pero no se si es por falta de práctica o de destreza, no lo hacen así: o cortan y donas o no cortan y le dejas todos esos beneficios para tu bebe, que es de quien son. Así que hay que elegir. Es cierto que podemos salvar una vida con la sangre de SU cordón umbilical, pero por cada bebe hay dos padres, si los dos padres se hacen donantes, en lugar de una son dos las vidas que podemos salvar sin robarle nada a nuestro hijo.

El cordón umbilical no debería ser pinzado antes de que deje de latir. Mientras el cordón lata la placenta seguirá insuflando sangre en el cuerpo del bebé. Esta sangre es rica en nutrientes y proporciona una reserva de hierro al niño. Si no la recibiese el niño tendrá un déficit de reservas de hierro y puede padecer anemia, motivo por el cual se insta a las madres a comenzar con la alimentación complementaria muy pronto. Además, retrasando el corte la placenta sigue con su función oxigenadora del cuerpo del bebé mientras continúe transmitiendo sangre. Y esto, en el momento inmediatamente posterior al nacimiento, es un seguro de vida contra la anoxia (falta de oxígeno) postnatal. MÁS INFO.

Habrá quien piense contrario a mi, yo me tuve que posicionar y lo hice así. Si tú estas interesada en donar la sangre del cordón de tu bebé o estás pensando en guardarla para tu hij@, lee AQUÍ cómo hacerlo y algunos datos interesantes.

Os dejo a continuación el post "¡HAZTE DONANTE DE MÉDULA!" que os comentaba. Os animo a ver los vídeos que os he enlazado y a leer hasta el final.


A raíz de encontrar en El Blog Alternativo el BLOG DE la familia de JOEL, un niño catalán con aplasia medular congénita, que necesita un trasplante de médula y por el que su familia se ha movilizado a base de bien, he considerado que también debía poner yo un post aquí que hablase sobre ello, además de haberme "hecho fan" e invitado a todos mis amigos a través de facebook. Y es que ésto es algo que no repara en edad, género o raza, es algo que te puede tocar a tí, a mí, a tus hijos, a los míos, a tus hermanos, a mis padres.

Mi madre falleció hace ya 6 años y medio por una leucemia, sin antecedentes, con solo 47 años, con una hija de 24 y un hijo de 15. Inicialmente me hice las pruebas de tipaje para ver si era compatible con ella, aunque nunca llegué a saberlo, porque la leucemia fue mas rápida. Aun así, seguí adelante con la donación y pedí que me incluyeran en la base de datos de REDMO y mi marido también se hizo donante.

Es algo que, honestamente, quizá no me habría planteado (entonces) de no ser por las circunstancias personales que acontecieron. Y también he de decir que yo NO soy donante de órganos porque, sinceramente, me da miedo pensar que en caso de que alguien tenga que luchar por MI vida, tan sólo vea que con una "baja" saldrían beneficiadas 7 personas. Y aprecio mi vida, aunque mis familiares tienen instrucciones para donarlo todo en caso de que llegase el momento. Pero esto es diferente, ser donante de médula no supone más que mínimas molestias que en comparación con la recompensa obtenida, SALVAR UNA VIDA, no es absolutamente nada. Las células que se extraen vuelven a regenerarse en una persona sana, no hay incisión, no hay operación, no hay duda por tu vida. Quizá ni siquiera llegue a ser donante "de verdad" nunca, pero poder ayudar a alguien de ese modo, me llenaría de verdad. Esto no es como la sangre, encontrar compatibilidad no emparentada es muy difícil. Y si, yo se que siempre piensas que "a ti no te va a pasar"... HASTA QUE TE PASA. Nadie avisó a mi madre, nadie me avisó a mí ni a mi hermano de 15 años. ¿No suplicarías una médula para tu pareja, amig@, padre/madre/hija o hijo? Pues sin donantes, no hay médulas.

Sólo 1 de cada 4 pacientes dispone de donante familiar compatible. Para el resto, encontrar un donante voluntario es a menudo la única oportunidad de curación. REDMO es el Registro oficial del Estado Español para la promoción y búsqueda de donantes voluntarios de médula ósea y unidades de sangre de cordón umbilical para el trasplante.Todos los años se diagnostican en España 4.000 nuevos casos de leucemia, 11 cada día. En el año 2006 se llegó a la cifra de 1.000 transplantes de médula ósea en España procedentes de donantes no emparentados.

 

NO APARTES LA MIRADA, ESTO ES REAL Y LLEGA SIN PREVIO AVISO. A CUALQUIERA.

Para ser donante de médula ósea:

Puede ser donante de progenitores hematopoyéticos cualquier persona conbuena salud, una edad comprendida entre los 18 y los 55 años y que acepte:

-Facilitar sus datos básicos (edad, dirección, teléfono y breve historial clínico).

-Que sus datos básicos y de compatibilidad sean introducidos en la base de datos de REDMO y que, una vez codificada de forma que su identidad quede siempre protegida (Ley Orgánica 13/1999), la información sobre su compatibilidad sea incorporada a la Red Mundial de Donantes Voluntarios de progenitores hematopoyéticos.

-Que le sea extraída una muestra de sangre para estudiar sus características de histocompatibilidad y que una pequeña cantidad de la misma sea guardada en el laboratorio para poder ampliar el estudio en el futuro sin necesidad de realizar una nueva extracción en caso de aparecer un paciente compatible.

 

La probabilidad de que algún día aparezca un paciente compatible con el donante es muy baja, pero si aparece será citado por su Centro de Referencia para:

a) Una nueva extracción de sangre para ampliar el estudio del sistema HLA, tan sólo en el supuesto de que no se hubiera guardado la muestra antes mencionada en el laboratorio, o bien

b) Una nueva extracción de sangre para realizar el estudio de compatibilidad en el centro donde se realizará el trasplante. Una vez confirmado que es el mejor donante, se le informa sobre el tipo de progenitores que precisa el paciente (médula ósea o sangre periférica) y se le pregunta por última vez si está de acuerdo en seguir adelante con la donación.

Todo donante puede negarse a serlo en cualquier momento, pero debe recordar que cuando el paciente ha iniciado el tratamiento de preparación para el trasplante la no donación significaría su muerte. La decisión de emplear medula ósea o sangre periférica depende exclusivamente de las necesidades del enfermo ya que en determinadas enfermedades y situaciones clínicas es preferible una u otra.

Obtención de médula ósea:

La médula ósea puede extraerse tanto bajo anestesia general como epidural. La extracción de médula ósea se realiza tras desinfectar la piel que cubre las crestas ilíacas posteriores(prominencias óseas localizadas en la parte postero-superior de la pelvis), dos miembros del equipo extractor, situados a ambos lados de la mesa de operaciones, puncionan dichas cretas ilíacas con unas agujas especialmente diseñadas para ello. El único efecto secundario destacable es el dolorimiento en las zonas de punción. Este dolor se controla rápidamente con analgésicos comunes, tipo paracetamol, y desaparece normalmente en menos de 48 horas.

Obtención de sangre periférica:

Las células madre están localizadas en la médula ósea, siendo excepcional observarlas en la sangre. Sin embargo, existen métodos para movilizarestos progenitores hacia la sangre circulante y para su posterior recolección. El método más simple es la administración de unas sustancias denominadas “factores de crecimiento hematopoyético”que provocan, de forma transitoria, el paso de células madre de la médula ósea a la sangre periférica. A los 4 -5 días de estar recibiendo dichos factores por vía subcutánea, existen suficientes progenitores en la sangre periférica para obtenerlos mediante un procedimiento denominado citoaféresis. Las citoaféresis se realizan haciendo circular la sangre obtenida de una vena de un brazo a través de unas máquinas denominadas separadores celulares. En ellas se recogen las células madre y el resto de la sangre es devuelta al donante por una vena del otro brazo. El procedimiento suele durar unas 3-4 horas.

 

VER VÍDEO.

HAZTE DONANTE, SALVA UNA VIDA!

La Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia (SOGC) es una de las organizaciones especializadas más antiguas de la nación. Se estableció en 1944 y la misión de la sociedad era promocionar la excelencia en la práctica de los ginecólogos y obstetras y avance de la salud de la mujer mediante el liderazgo, apoyo, colaboración, difusión y educación. La Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia (SOGC) representa a los ginecólogos/obstetras, médicos de familia, enfermeras, matronas y profesionales sanitarios vinculados en el campo de la salud sexual y reproductiva. Para más información, visite www.sogc.org.

La Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia hizo un repaso a sus directrices de prácticas en partos vaginales de nalgas.

A partir de esta semana (June 2009) ya no recomiendan la cesárea programada en el caso de los bebés en posición de nalgas.

El anuncio de dicha sociedad médica está disponible en:

http://www.sogc. org/media/ advisories- 20090617a_ e.asp

Y las directrices siguientes están disponibles en:

http://www.sogc. org/media/ pdf/advisories/ CpgBreechJune09_ e.pdf

 

Hasta la fecha aquellos profesionales que trabajaban según los resultados que diesen el Estudio 2000 sobre Presentaciones de Nalgas a Término -que propició que tantas organizaciones de salud pasaran a recomendar la cesárea programada-, obtenían estadísticas que señalaban que un trabajo de parto con un bebé de nalgas erá más dañino que una cesárea programada sin trabajo de parto. Ahora se ha demostrado que dichas estadísticas resultan problemáticas. Por ejemplo, una buena parte de los problemas que tenían los bebés con el trabajo de parto eran resultado de problemas con el cordón. Puesto que los estudios no precisaban de ultrasonidos, estos problemas no eran detectados previamente, con lo que los médicos eran incapaces de identificar las mujeres cuyos partos vaginales de nalgas podrían implicar riesgos adicionales de aquellas para las que podría implicar MENOS riesgos que someterse a una cesárea. Las nuevas directrices de la Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia recomiendan exploraciones exhaustivos de ultrasonidos para descartar cualquier problema con el cordón antes de proceder con el trabajo de parto para identificar las mujeres que se beneficiarían de un parto vaginal de nalgas.  La Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia también reconoce ahora que aunque hay algunos problemas a corto plazo, los bebés no gozan de mejor salud a largo plazo (más allá de los dos años de edad) por haber nacido mediante cesárea. La combinación de falta de problemas a largo plazo, y la falta de una exploración cuidadosa en busca de problemas para cada caso individual de bebé de nalgas ha dado lugar a que la Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia rechace la cesárea como la opción automática.

La Sociedad Canadiense de Ginecología y Obstetricia también reconoce a propósito que un problema creado al aceptar estudios erróneos en el Estudio 2000 sobre Presentaciones de Nalgas a Término es que debido a dicha aceptación de cesárea programada, nadie ha seguido formando a los médicos para atender partos vaginales de nalgas. La sociedad médica tiene la intención de comenzar un programa de formación para actualizar la habilidad de atender un parto vaginal sano de nalgas.

 

Traducción realizada por Lucy Lo Cascio para la Asociación El Parto Es Nuestro y autorizada para ser colgada en este blog.

 

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11, jun

La ovulación humana

porunpartorespetado En: ARTÍCULOS INFORMACIÓN GENERAL

Aquí os muestro las primeras e impresionantes imágenes obtenidas de la ovulación de la mujer (hasta ahora tan sólo se habían conseguido de animales), que se han publicado en la revista Nex Scientist. Se tomaron por casualidad, durante una histerectomía que le realizaba el médico belga Jacques Donnez a una paciente de 45 años de edad, soprendido por la oportuna ovulación de la mujer.

Estas imágenes han sido posibles porque el óvulo de la mujer es la célula más voluminosa del cuerpo humano, midiendo 0.14mm y por tanto visible al ojo humano. Con estas imágenes se constata que la ovulación no tiene lugar de forma explosiva como se creía, sino que es un proceso que dura alrededor de 15 minutos.

Poco antes de que el huevo sea liberado, las enzimas descomponen el tejido en el folículo maduro, un saco lleno de líquido en la superficie del ovario que contiene el huevo.  Esto induce a la formación de una protuberancia de color rojizo, y después de un rato aparece un agujero, del que emerge el óvulo rodeado de células de apoyo.  A continuación, entra en una trompa de Falopio, que lleva al útero.

 

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9, jun

Respondiendo al Sr. Bajo Arenas...

porunpartorespetado En: ARTÍCULOS

No puedo evitar publicar ésta breve nota para pasaros el link del blog donde Emili dice cuatro verdades sobre la intervención del Sr. Bajo Arenas que os comenté aquí.

Me ha encantado, he aprendido una palabra tristemente maravillosa para describir a demasiados profesionales de la salud, MEDICASTRO, que hasta me encanta la pronunciación... :  "¡SO MEDICASTRO!!!". Aunque quizás indocto le encaje más por lo que demuestra conocer sobre obstetricia, ésta es que me la guardo en "favoritos"... A partir de ahora sospecho que la voy a utilizar en mas de una ocasión...

Y para finalizar mientras os paso el link a su post, os dejo con la certera cita de A. Einstein, que me recuerda a la que Enrique Lebrero me soltó cuando fuimos mi marido y yo al curso pre-parto en Acuario, Alicante, donde me planchó con un "La ignorancia es un estado de felicidad". Aunque en este caso, la de Einstein le va al pelo al Sr. Arenas...

"Hay dos cosas infinitas: El Universo y la estupidez humana, y del Universo no estoy seguro"

Pues eso, Sr. Arenas... que se lleva la palma. Cuánto me gustaría verlo en el potro a él con una piernecita a cada lado...

En referencia al anuncio de Flex que os publiqué aquí, el Sr. Bajo Arenas, presidente de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia), ha dado una respuesta donde, una vez más, se deja en evidencia a sí mismo con sus afirmaciones faltas de verdad donde las haya, cuyo único fin parece el de atemorizar a las mujeres y hacerles que se sientan unas completas inútiles para traer al mundo a sus hijos si no es con todo un arsenal hospitalario. Personalmente, me parece una auténtica vergüenza que este hombre presida nada relacionado con el mundo de la mujer y los partos. Este Sr. hizo similares afirmaciones en respuesta al documental "DE PARTO", que podeís ver aquí.

No he conseguido la carta original, pero si la consigo, descuidad que os la colgare o enlazaré aquí. De momento, podeis leer este artículo desde la revista Redacción Médica. (PAG. 6 del .pdf)

En respuesta a sus ridículas afirmaciones, una vez mas, y con datos en la mano (que no faltan), podemos debatírselas con aplastante claridad, en esta ocasión de la mano de María Fuentes Caballero:

 

 

NACIMIENTO EN CASA....

 

UNA LOCURA COLECTIVA?, UNA VUELTA ATRAS?..UN RETO? UNA OPCION CONSCIENTE?,....

 

UN DERECHO JUSTIFICADO Y SEGURO.

 

UNA REALIDAD QUE DURA MILES DE AÑOS...Y AVANZA...

 

Dra. María Fuentes Caballero. Col. 6974.  Mayo.09

Directora del Centro de Salud Artemisa. Arcos. Cádiz

Directora de la Escuela Salud Holística Consuelo Ruiz. España

Fundadora,  y miembro de la Asociación  Profesional española Nacer en Casa.

Fundadora del equipo Titania, dones per la salud. Barcelona

Miembro de la red de mujeres sanitarias española Red Caps.

Miembro del equipo asesor de la revista especializada: Mujer y salud.

 

 

Miles- no sabemos si millones-  de años, demuestran que nacer es un hecho natural fisiológico. Y que las humanas podemos. Con ayuda, mejor. Con apoyo, mejor. Con higiene, mejor. Con compañía, mejor. Con respeto, mejor. Con información y entrenamiento, mejor. Con conciencia, mejor.

Según el momento histórico, según el lugar geográfico, según la cultura imperante, según las personas...ese modelo ha ido sencillamente cambiando, avanzando...a veces en línea recta, a veces a trompicones, a veces bendecido por el sistema imperante y la ortodoxia científica, a veces a pesar de ella....Pero avanzando.

Y no es cuestión de desgarrarse las vestiduras cada vez que aparece un nuevo paso,

Un nuevo modelo, un nuevo paradigma.

Es cuestión -como profesionales, y cientific@s- de escuchar,  observar, acompañar,  reflexionar, com-probar, hacer la experiencia, contrastar, estudiar, difundir la experiencia y los conocimientos.....y seguir dispuest@s a seguir modificando, avanzando, transformando..y esperando que l@s que nos sucedan, nos cuestionen, nos superen....

 

Por eso, no deja de extrañar la virulencia con  que -la que debería ser un bastión de referencia  a seguir , la Sociedad Médica de Obstetricia y Ginecología-[1], ve, y califica una experiencia que a día de hoy, está vivida, estudiada, investigada, comprobada, aceptada, y bendecida, por los representantes de la medicina y la ciencia internacionales. El hecho de nacer y/o parir en casa.....en el nido,...en el hogar....allí donde fuimos engendrados, donde nos aman, nos cuidan., donde vamos a vivir el resto de nuestra vida de humanos, y con suerte, donde moriremos.

 

A estas alturas hay demasiados libros publicados en todos los idiomas, demasiados artículos científicos que lo avalan, demasiados organismos sanitarios internacionales que han dado sus "bendiciones", e incluso han recomendado el parto en casa como deseable, seguro, barato. , como para volver a aburrir con innumerables citas.

Como parece que la memoria - o la ignorancia, o el miedo, no sé, se resisten- insistiré una vez más. Sencillamente, por responsabilidad. Aunque me limitaré a recordar las referencias y estadísticas e investigaciones más recientes, y/o, las más reconocidas.

 

Sin dejar de indicar que yo misma, y la mayoría de mis colegas y amig@s, somos "sobrevivientes" del parto en la casa y en la cama de nuestras respectivas madres.

 

1.

Según la OMS, el lugar donde se desarrolle el parto es de gran importancia en la progresión de éste y la del nacimiento.

Y recomienda: Todas las mujeres deberían dar a luz en el lugar que ella se encuentre segura, un sitio donde toda la atención y cuidados se enfoquen en sus necesidades y su seguridad[2]

 

2.

El British Journal, revista médica inglesa de gran prestigio, publicó un riguroso estudio sobre el parto en casa, en el cual participaron 400 comadronas y más de 5400 mujeres que dieron a luz en sus domicilios en el año 2000. En él se demostró que parir en casa es una opción segura, las tasas de mortalidad no fueron distintas a las de partos hospitalarios, aunque sí con menor tasa de intervención médica. Un 97% de las mujeres que intervinieron en el estudio se mostraron satisfechas.[3]

 

3.

 Con resultados semejantes al estudio presentado por el British Journal, fue llevado a cabo otro similar en nuestro país, pero no publicado en ninguna revista científica de prestigio, por parte de la Asociación Profesional Nacer en casa. Una muestra de 5.000 mujeres de todo el país. Atendidas por equipos distintos, dan resultados contundentes: Nacer en casa en nuestro Estado, en este momento, es al menos tan seguro como parir en el hospital.

Algunos detalles:

11% de traslados al hospital.

5% de cesáreas

5% episiotomías

2% de desgarros de 2º y 3º grado

 

Para l@s leg@s en el tema, aclarar que estos datos mejoran ampliamente, los considerados como recomendables desde las investigaciones más recientes de la medicina de la evidencia.[4]

 

En cuanto a la mortalidad maternoinfantil, fue equiparable a la hospitalaria.

 

Se refleja que los partos domiciliarios de embarazos de bajo riesgo pueden ser tan seguros como los hospitalarios, o más;  al mismo tiempo que suponen un menor gasto sanitario y mayor satisfacción para la mujer y la familia al verse en un ambiente más intimo que en un hospital. El grado de satisfacción por parte de la mujer y su familia fue del 95%.

 

 

4.

Si tomamos los datos  del informe Cumberleg y los estudios realizados en Inglaterra, Países Bajos y Suiza sobre parto en casa (BMJ 1996), la asistencia domiciliaria es una alternativa viable dentro de los sistemas de salud. El presente estudio pretende confirmar que este tipo de asistencia al parto, en embarazos de bajo riesgo y actualmente en los países desarrollados, puede ser tan eficaz y segura como la asistencia hospitalaria clásica, suponiendo una reducción del gasto y mejorando la vivencia familiar de este proceso, que inicialmente debe considerarse fisiológico.

 

 

5.

En cuanto a la posición del "ROYAL COLLEGE OF MIDWIVES" ante este modelo asistencial:

En Enero de 2003 el Royal College of Midwives del Reino Unido presentó un texto con su posicionamiento ante el parto en casa. Un texto que, aunque en inglés, debería ser conocido por todas las comadronas.

En el se pone una vez más de manifiesto que el parto en casa es seguro para mujeres de bajo riesgo.
http://www.rcm.org.uk/data/info_centre/data/position_papers.htm

 

Gracias a estos- y muchos otros-  estudios, estamos en condiciones de afirmar con rotundidad: que el tópico de que parir en casa es peligroso para la salud de la madre y el bebé, no está científicamente demostrado. Muy al contrario, lo que sí está demostrado, es que es tan seguro, y menos peligroso para la salud de la madre y la criatura que el parto hospitalario.

 

 

       Quien tenga necesidad de más datos, puede acudir a las diferentes webs:

 

http://www.escuelasaludholisticaconsueloruiz.org

http://www.nacerencasa.org/

http://www.pangea.org/pdn/

http://www.primalhealthresearch.com/

http://www.who.int/es/  

http://www.elpartoesnuestro.es/

http://www.beatrijssmulders.nl/

 

 

O consulte la bibliografía de

Mujeres y salud desde el sur Maria Fuentes. Ed. Icaria. Barcelona. 2008.

 

 

Arcos de la Frtra. Cádiz.

Mayo.09

Maria Fuentes Caballero.

 


 

[1] Nos referimos a la carta que el Dr. Bajo, Presidente de la SEGO, escribe en su revista respecto al anuncio televisivo donde se ve un parto en casa.

[2] Cuidados en el parto normal: Una Guía Práctica. OMS. Ginebra 1999.

[3] Se puede leer el artículo completo en español en: http://www.bmj.com/cgi/data/330/7505/1416/DC1/1

[4] Dr. M Wagner.2000

Hace dos semanas recibí a dos bebés, una maravillosa niña y, unos días después, un niño. Esa semana nacieron aquí, en nuestra pequeña ciudad, un total de cinco bebés: dos a los que tuve el honor de recibir en sus hogares, y tres nacidos en el hospital.

Los tres que nacieron en el hospital están todavía en la Unidad de Cuidados Intensivos de Neonatología. A los tres se les separó de sus madres. Los tres nacieron por cesárea. Fue una semana dura.

Uno de los bebés nacidos en casa tuvo una suave entrada en nuestro mundo, sin una arruga. El otro tuvo una distocia de hombros durante siete minutos; después de tres minutos y medio de reanimación, se agarró a la vida y salió adelante. En ningún momento se ha separado de su madre; su lactancia ha sido maravillosa, ininterrumpida y muy gratificante para él.

1

Desearía poder decir que los tres bebés que nacieron en el hospital también van bien. La mayor parte de mi vida la he pasado en Asia, trabajando como comadrona; allí tuve la oportunidad de asistir a muchos nacimientos por cesárea. Algunas, innecesarias; otras, necesarias. La placenta previa y la rotura de la cicatriz de una cesárea anterior son cosas que me han hecho dar las gracias a Dios por la ciencia y la cirugía especializada.

En el mejor nacimiento por cesárea que he visto, la madre y el bebé no estuvieron juntos hasta una hora después del parto. Durante esa hora de separación se le cortó el cordón al bebé, se le succionó de forma agresiva, se le midió y pesó, y se le administró profilaxis ocular en contra de lo que la madre había dicho por escrito.
Se le tomó la temperatura en el recto, se le tomaron las huellas, se le pinchó el talón para sacarle sangre y hacerle la prueba de detección de la subnormalidad de origen metabólico y se le inyectó vitamina K. Lo bañaron, secaron e identificaron con una cinta. Cuando lloraba buscando el pecho de su madre, le ponían un pacificador chupete en la boca. Tuvo suerte. Otros bebés nacidos por cesárea no salen tan bien parados.

Mi experiencia como comadrona me ha llevado a plantearme ¿Qué pasa con el bebé? ¿Cuáles son los riesgos que corren el organismo y el alma de los bebés nacidos por cesárea? El Dr. Seuss deja hablar al Lorax por los árboles. ¿Quién habla por nuestros bebés?

Nyoman era una primípara de 38 años y una destacada artista balinesa. Debido a las numerosas intervenciones [durante el trabajo de parto], su bebé nació por cesárea. La niña pesó 3'500 kg.; era una robusta bebé a término. En seguida se la llevaron al Servicio de Enfermería; allí la agarré suavemente mientras le afeitaban un trozo de su espeso pelo negro para administrarle los antibióticos IV. Nyoman fue trasladada a otra ala del hospital. Durante toda la noche estuve subiendo y bajando escaleras y corriendo por los pasillos para echarles un vistazo a la madre y la hija.

Al final, cuando supuestamente ambas estaban bien, me fui a casa. Esa noche atendí un parto en casa. Por la mañana volví a casa y me preparé para ir al hospital a ver a Nyoman y su bebé.

Sonó el teléfono; era el marido de Nyoman, para decirme que el bebé había muerto (lo más probable de sepsis, aunque la causa no se había determinado) Inmediatamente enviaron su pequeño cuerpo a casa para el entierro. Nyoman seguía en el hospital con fiebre. Nunca llegó a ver a su preciosa hija.
Durante mis siete años de trabajo en Indonesia y Filipinas me he dado cuenta de que los procedimientos quirúrgicos de la obstetricia occidental se han exportado de forma agresiva a Asia, con la diferencia de que aquí se trabaja sin las condiciones higiénicas básicas.

La edición del William Obstetrics de 1985 (p. 868) decía: "es cierto que el índice de mortalidad y morbilidad materna y perinatal es mayor en los partos por cesárea, en parte por las complicaciones que motivan la cesárea y en parte por los riesgos inherentes al nacimiento a través del abdomen"

"En el mejor nacimiento por cesárea que he visto, la madre y el bebé no estuvieron juntos hasta una hora después del parto"

En A Good Birth, A Safe Birth, los editores publican que las cuatro complicaciones más frecuentes en los bebés nacidos por cesárea son: ictericia, complicaciones repiratorias, los efectos de la medicación y los períodos de adormilamiento después del parto (1). Las cuatro interfieren en el establecimiento temprano del vínculo afectivo entre la madre y el bebé. Las tres primeras, seguramente, obligan a medicar al bebé, lo que puede resultar terrorífico para el recién nacido.
Las investigaciones sobre la oxitocina nos muestran otros aspectos de los efectos de la cesárea sobre el bebé. La oxitocina natural, segregada por el organismo], llamada hormona del amor, se libera cuando los seres humanos comparten una comida, en la lactancia y, tanto en el hombre como en la mujer, cuando hacen el amor. De todas maneras, se encuentra en su máxima plenitud durante el trabajo de parto y el nacimiento.

¿Qué ocurrirá en el organismo de un bebé al que se le niega la experiencia de la oxitocina [natural] en un parto vaginal?

La investigación muestra que nos encontramos con un nivel comparativamente menor en los niños autistas (2).

El Etólogo Premio Nobel Niko Tinbergen encontró correlación entre las intervenciones médicas durante el parto y la predisposición al autismo (3). En 1991, Ryoko Hattori evaluó los riesgos de padecer autismo según el tipo de nacimiento; concluyó que los bebés nacidos en el hospital, a los que se somete al proceso rutinario del trabajo de parto y nacimiento (sedantes, anestesia y analgésicos) tienen un mayor riesgo de llegar a desarrollar el autismo (4).

¿Qué nos enseña esta investigación sobre la práctica tan frecuente de cesáreas? Debemos pensar que un bebé que se pierde toda la intensidad del proceso normal del trabajo de parto y nacimiento, tal como Dios lo diseñó, también se pierde algo vital de su propia vida.

"El mundo del bebé se hace añicos cuando, nada más nacer, se le separa de su madre"

En su libro The Scientification of Love, Michel Odent analiza las consecuencias del nacimiento y las primeras horas de vida extrauterina. Con gran destreza, documenta y hace referencia a un gran número de investigaciones que confirman lo que las madres y las comadronas siempre hemos sabido: las condiciones ambientales de un parto y las primeras horas de vida determinan la salud psicológica y espiritual del ser humano. Las investigaciones demuestran que el contacto entre la madre y el bebé es la forma ideal de amor, a la vez que después del nacimiento hay un corto y crítico espacio de tiempo que provoca consecuencias a largo plazo. Por desgracias, dice: "la separación de la madre justo después del nacimiento daña la capacidad de uno para amar"

La mayoría de los bebés nacidos en el hospital experimentan la separación de la madre inmediatamente después del nacimiento, y los bebés nacidos por cesárea están aún más tiempo separados. Los gerentes [de los hospitales], con el fin de proteger al hospital y sus empleados de posibles denuncias, establecen la política de mantener a los bebés recién nacidos por cesárea en la Unidad de Cuidados Intensivos; ya que la operación incrementa el riesgo de infección, los bebés nacidos por cesárea son más propensos que los nacidos vaginalmente a recibir antibióticos.

Imagina la vida intrauterina: el calor, la suavidad, el sabor de la madre, el sonido de los latidos de su corazón y su suave voz. La madre es todo lo que el bebé conoce. Incluso al padre lo conoce a través de la madre (dependiendo de cómo él la haga sentir). La madre es alimento. Es el universo. Cuando nos llevamos al bebé, aunque sea a dos pasos, la confianza se rompe. El mundo del bebé se hace añicos.

Las comadronas debemos aceptar que, en uno u otro momento, una madre y un bebé a los que estemos atendiendo vivirán una cesárea. Yo insisto en la palabra "parto", ya que un parto por cesárea resulta tan milagroso como un parto vaginal. La atención postparto a los padres que han tenido una cesárea ha de incluir el consuelo.

Yo le digo a estos padres que, un mes después (5), no hay diferencias significativas respecto del vínculo con el bebé entre los niños nacidos vaginalmente y los nacidos por cesárea. Esto es una buena noticia.

Una vez oí decir a Elisabeth Kubler-Ross: "La gente es recuperable en un 100%" Lo decía feliz, con convicción.

Yo me aferro a sus palabras.

A los padres de bebés nacidos por cesárea: tened confianza y sanad a vuestros bebés con contacto, con amor.

 

Desde www.pangea.org

 

Muerte en la cuna

Cuando se desparrama la noticia por la "muerte súbita" de un bebé, el miedo a lo impredecible y la falsa aseveración de que esa posibilidad es "aleatoria" -es decir que le puede ocurrir a nuestro bebe en cualquier momento- se apodera de nosotros, con la idea fortuita de que dependerá de la buena o la mala suerte que tengamos.

Sin embargo las cosas no son así. La "muerte súbita" está mal nombrada. Tendríamos que llamarla "muerte en la cuna". Para ser más exactos, habría que denominarla: "muerte en la cuna mientras está solo."No hay bebes sanos que mueran súbitamente en brazos de una persona maternante. Discutir si es mejor hacerlos dormir boca arriba o boca abajo, refleja la espantosa ignorancia que los occidentales compartimos sobre el universo de los bebes. Lo único a investigar es si los bebes duermen solos o si duermen en contacto completo y absoluto con otro cuerpo humano.

Toda cría de mamífero de cualquier especie sabe que no puede ni debe estar sola, porque queda expuesta a los depredadores. El bebe humano sabe exactamente lo mismo, por eso usa sus dos principales herramientas para su supervivencia: el llanto y la succión. Ahora bien, si después de llorar y llorar y llorar, ningún adulto acude a salvarlo...porque "tiene que acostumbrarse a dormir solo", aparecerá la resignación y la dolorosa certeza de saber que está solo en este mundo. Luego,  en su afán por ser amado, reclamará presencia y contacto corporal de múltiples maneras: enfermándose, llorando en momentos inadecuados, lastimándose, no aumentando de peso, deprimiéndose...hasta que una noche...en medio de un profundo silencio, decide no despertar más.

¿Y qué hacemos los hombres y las mujeres decentes y bien pensantes? Le decimos a la mamá que vuelva a trabajar pronto, que sea fuerte, que no afloje, que no se rinda, que la queremos, que sea valiente, que se ocupe de sí misma, que tenga garra, que luche, que siga adelante.

Mientras expulsemos a todas las madres del recogimiento y el silencio de la maternidad y mientras sólo las reconozcamos en los ámbitos públicos o exitosos, seguiremos siendo todos responsables por cada bebe que decide partir, harto de soledad, quietud y frío.

 

Laura Gutman

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