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Redacción, Madrid (14-11-07).- La maduración cervical junto con la aplicación de otras técnicas puede permitir disminuir la tasa de cesáreas y situarla en las cifras recomendadas por las Sociedades científicas, según se indicó en el III Simposium Ferring Obstetricia, con participación de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), celebrado recientemente.

Según un ensayo clínico desarrollado en el Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias, presentado en dicho simposio, las mujeres a las que se les practicó maduración cervical presentaron una menor tasa de cesáreas, hasta un 6 por ciento menor, y menor frecuencia de hemorragias graves.

Como ha señalado el doctor José Ángel García Hernández, jefe del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias, “el manejo de las gestaciones prolongadas con condiciones cervicales desfavorables continúa siendo un tema controvertido”, según este ginecólogo.

Además, el grupo tratado sistemáticamente presentó una menor aparición de líquido meconial, lo que reduce la posibilidad de síndrome de aspiración de meconio, y mejora además la duración del periodo de dilatación”, indicó el especialista.

“Los resultados del estudio han mostrado mejores resultados en las mujeres tratadas respecto a las que se realizó seguimiento”, destacó García Hernández.

“Actualmente se están realizando demasiadas cesáreas –asegura el doctor Fernández-Llebrez, jefe de Sección de Obstetricia del Hospital Cruces de Bilbao. En nuestro servicio, nos basamos en recomendaciones que están publicadas en la literatura científica para saber qué hacer en diferentes situaciones que se dan en el parto. Así, hemos conseguido una tasa de cesáreas ajustada, e incluso menor, a las recomendadas por instituciones como la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) que fija una tasa del 16 por ciento”.

“Si el parto se inicia con un cuello uterino aún sin madurar, la probabilidad de que termine en cesárea es más alta”, resalta Fernández-Llebrez. “Si utilizamos medios adecuados antes de poner en marcha el parto, como la maduración del cuello, disminuimos la tasa de cesáreas”.

Partos de nalgas
Otra de las recomendaciones, afirmó el especialista, es la realización de los partos de nalgas. “Nosotros no hemos dejado de hacer partos de nalgas. Además, gracias a un procedimiento denominado versión cefálica externa podemos convertir las presentaciones de nalgas en presentaciones de cabeza”.

Por último, este especialista recomienda realizar una prueba de parto a todas las mujeres que hayan tenido una cesárea anterior. “La tendencia es a repetir la cesárea a mujeres que ya han sufrido una, cuando está demostrado que es factible intentar un parto vaginal en estas mujeres”, concluyó Fernández-Llebrez.

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