porunpartorespetado

El periné de una mujer está perfectamente preparado para dar a luz sin desgarrarse, sabe distenderse si se le deja su tiempo entre pujo y pujo mientras desciende el bebé por el canal de parto.

NO necesitamos una episiotomía para parir. NO deberían cortar nuestros genitales.

Si en lugar de ponernos en la postura más absurda del mundo para dar a luz, tumbadas boca arriba, nos dejaran beneficiarnos de la fuerza de la gravedad y de la posibilidad de movimiento que tenemos estando en otras posturas de libre elección, el índice de episiotomás descendería espectacularmente.

La OMS recomienda el uso de episiotomía solo en el caso de sufrimiento fetal agudo o parto instrumental. E incluso en partos instrumentales, hay profesionales que son capaces de evitar la episiotomia.Y teniendo en cuenta que la mayoría de partos instrumentales se podrían evitar si no nos metiesen en una rueda de intervencionismo médico de la que es imposible salir en muchas ocasiones, nos quedaríamos casi unicamente con los casos de sufrimiento fetal agudo.

Podemos negarnos a que nos hagan una episiotomía. Tendriamos que ser capaces de tener las cosas tan claras como para decir; "como pongas la tijera en mi periné, te denuncio por mala praxis"... pero claro, eso en el momento del parto es un poco impensable... Así que quiza la mejor postura sea crear una carta/plan de parto/consentimiento informado que diga claramente que nos negamos y desautorizamos expresamente al uso de la episiotomía salvo sufrimiento fetal agudo demostrable y contrastable.

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Creo que no hay página que mejor explique qué es la episiotomia que ésta, así que os copio desde El Parto Es Nuestro, donde os podréis imprimir esta info en un tríptico muy útil si lo deseais.

¿Qué es la episiotomía?

Es un procedimiento quirúrgico que comprende el corte del perineo (piel y músculos entre la vagina y el ano) durante el trabajo de parto para agrandar el canal vaginal. Este procedimiento se realiza con tijeras o con un bisturí y requiere que después lo cosan.

Hace años que la Organización Mundial de la Salud ha prevenido contra su uso rutinario y generalizado en los hospitales.

¿Qué complicaciones tiene?

• Desgarros grandes. Después de una episiotomía, se pueden producir desgarros grandes desde la incisión hasta el ano.
• Pérdida de sangre. Una episiotomía corta todas las capas de tejido y músculo y puede producir sangrado excesivo y hematomas.
• Infección. La incisión y las suturas exponen a infecciones bacterianas.
• Relaciones sexuales dolorosas. Estudios recientes muestran que una episiotomía puede aumentar el dolor durante las relaciones sexuales; dejar marcas en la piel, asimetrías o estrechez del introito.
• Cicatrización dolorosa y molesta. Las episiotomías no cicatrizan ni se reparan mejor que los desgarros. Con frecuencia tardan más en sanar porque la incisión es, por lo general, más profunda que un desgarro natural.
• Prolapso vaginal, rectovaginal o fístula anal.

Desterrando mitos sobre la episiotomía

Las episiotomías no previenen desgarros en o a través del esfínter anal ni desgarros vaginales. De hecho, los desgarros profundos casi nunca ocurren cuando no se realiza una episiotomía.

Aún cuando se reparen correctamente, los desgarros del esfínter anal pueden causar problemas crónicos de dolor coital o incontenencia fecal o de flatulencia a lo largo de la vida. Además, las laceraciones anales predisponen a las fístulas rectovaginales.

Si a una mujer no se le hace una episiotomía y sufre un pequeño desgarro, éste no será (con raras excepciones) peor que una episiotomía.

Las episiotomías no previenen la relajación de la musculatura del suelo pélvico. Por lo tanto, no previenen la incontinencia urinaria ni mejoran la satisfacción sexual.

No es más fácil reparar una episiotomía que un desgarro. Las episiotomías no sanan mejor que los desgarros.

Las episiotomías no son menos dolorosas que los desgarros. Pueden causar problemas prolongados de dolor, especialmente durante las relaciones sexuales.

Las episiotomías no previenen lesiones durante el nacimiento ni daño cerebral del feto.

Las epidurales aumentan la necesidad de una episiotomía. También aumentan la probabilidad de que se usen instrumentos durante el alumbramiento.

Parir tumbada sobre la espalda aumenta la necesidad de episiotomías, probablemente porque el perineo está demasiado estirado.

¿Qué puedes hacer para conservar el periné intacto?

No permitas que te metan prisa o te administren hormonas como la oxitocina sintética para acelerar el parto sin una indicación válida.

Adopta posturas que favorezcan el expulsivo: en cuclillas, de pie...

No empujes sin ganas. Cuando sientas deseos de empujar, relaja cuanto puedas el suelo pélvico para que el expulsivo sea suave.

Para más información, visita www.episiotomia.info

¿Quiénes somos?

El Parto es Nuestro (www.elpartoesnuestro.org) es una asociación de usuarias que trabaja para promover las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud en la atención al parto y conseguir una atención materno infantil más respetuosa y segura.

Pretendemos estimular la toma de conciencia entre las mujeres y los profesionales respecto a que

• la episiotomía profiláctica es un acto de mutilación inútil y doloroso

• la inducción del parto, la inmovilización en posición acostada, la epidural, la oxitocina sintética, los pujos dirigidos y la extracción por fórceps son las principales causas de los desgarros graves que la episiotomía pretendería prevenir.

• alentar a las mujeres y a los profesionales de la salud a dar un paso más allá del simple cuestionamiento: rechazar esta práctica

• alentar a la mujer a que elija la posición para parir y recupere el papel protagonista que le corresponde durante el parto.

¡No a la episiotomía de rutina!

Una práctica a erradicar

Según Mardsen Wagner, Ex Director del Departamento de Salud Materno-Infantil de la OMS “la episiotomía nunca es necesaria en más del 20% de los partos. La ciencia ha constatado que causa dolor, aumenta el sangrado y causa más disfunciones sexuales a largo plazo. Por todas estas razones, realizar demasiadas episiotomías ha sido correctamente etiquetado como una forma de mutilación genital en la mujer. El índice de episiotomías del 89% en España constituye un escándalo y una tragedia"

www.episiotomia.info