Por: Anabel S. Rebollo Asesora: doctor Jaume Antich, especialista en genética clínica. Colaborador de lagenetica.info
¿Qué es el factor Rh? El factor Rh es un antígeno o proteína que puede encontrarse en la cubierta de los glóbulos rojos. Si está presente, la persona es factor Rh positivo (Rh+) y si está ausente, es negativo (Rh-).
Igual que ocurre con el grupo sanguíneo, el Rh está compuesto por un par de genes, uno heredado del padre y otro de la madre. Cuando la madre es Rh- y el padre Rh+ existen más posibilidades de que el bebé sea Rh+, pero también puede ocurrir que sea Rh-.
Si el feto es Rh- no existirá problema, pero si es Rh+ su sangre será incompatible con la de la madre, es decir, que durante el parto, cuando las células fetales entren en el torrente circulatorio materno, el organismo de la mujer las identificará como extrañas y empezará a producir anticuerpos contra el Rh+.
La prevención durante el embarazo Normalmente el grupo sanguíneo del bebé se conoce en el momento de su nacimiento, por lo que es fundamental conocer durante la gestación si la madre ha creado anticuerpos o no al Rh, cuando ella es Rh- y el padre Rh+. El organismo materno puede sensibilizarse tras un parto anterior, un aborto, una amniocentesis o una transfusión de sangre Rh+.
Para salir de dudas en la octava o novena semana de embarazo se realiza una analítica específica, conocida como test de Coombs indirecto y que se repite mensualmente a partir del quinto mes de embarazo.
Tratamiento
- Tanto si la prueba resulta positiva como negativa, la embarazada debe recibir una inyección de gammaglobulina anti-D hacia la semana 28ª de gestación para prevenir la fabricación de anticuerpos al final de la gestación y durante el parto.
- La gammaglobulina destruye precozmente los hematíes fetales que pasen a la circulación sanguínea de la madre y evita que esta genere anticuerpos frente a los glóbulos rojos fetales Rh+.
- Si tras el parto se comprueba que el recién nacido es Rh+, debe administrarse otra dosis a la madre en un plazo de 72 horas.
- La gammaglobulina anti-D debe ponerse en cada embarazo, dado que su protección sólo dura 12 semanas.
Si los niveles de anticuerpos anti-Rh de la embarazada se elevan demasiado, es preciso un seguimiento estrecho. En ocasiones, puede ser necesario realizar una o más transfusiones intrauterinas e incluso inducir el parto precozmente.
Tras el nacimiento, el bebé afectado por la incompatibilidad de Rh debe ser controlado para vigilar la posible existencia de anemia y de ictericia, un aumento de bilirrubina en la sangre, que proporciona color amarillo a la piel. El tratamiento a seguir dependerá de la severidad de los síntomas.
Desde: www.serpadres.es
6 comentarios
luisa aleja
5 jul 2008 | 08:40 PM
me sirvio de mucha ayuda par informarme y para una expo de la U ..gracias !
Elena Beatriz Velasco
30 abr 2009 | 02:33 PM
Quisiera saber si en este caso, madre RH negativo y fero RH positivo, ¿qué es más recomendable, el parto normal o la cesárea?
Muchas gracias,
Elena
porunpartorespetado
30 abr 2009 | 03:19 PM
Hola, Elena:
Pues no entiendo por qué había de ser mas recomendable una cesárea que un parto vaginal... Además de los riesgos que de por si entraña la cesárea, mas los beneficios que quita, habría que añadir riesgos de cortar al bb, algo que aunque no es habitual, si lo es más con una cesárea que con un parto vaginal. La cesárea solamente está indicada en algunos casos y siempre bajo evidencia médica demostrable. Aquí tienes un post que habla sobre los verdaderos motivos para realizar una cesárea, y el factor Rh no está entre ellos:
http://porunpartorespetado.espacioblog.com/post/2008/03/19/indica...
Gracias por visitar mi blog!
Saludos,
Mireia
Elena Beatriz Velasco
30 abr 2009 | 03:29 PM
Pregunto sobre la cesárea en el caso de madre RH (-) e hijo RH (+), porque esto es lo que le recomendó su médico ginecólogo y obstetra a una amiga que espera dar a luz a fines de mayo. Según el médico él no va a correr riesgos de que en el parto pase sangre de la madre al bebé y después haya que transfundirlo, entre otras cosas. Yo no soy médica, soy contadora, pero mi sentido común me dice que la cesárea es un gran riesgo y no me quedan claras sus excusas. Además, tengo varias amigas que se atienden con el mismo médico y a todas, por una causa o por otra, les hizo cesárea. Gracias,
Elena
porunpartorespetado
30 abr 2009 | 06:32 PM
Hola, Elena...
Yo tampoco soy médico, pero tu sentido común tiene razón frente al del médico que atendió a tus amigas. Estaría bien preguntarle su índice de cesáreas y partos vaginales a ese señor. Para muchos médicos, es indicativo de cesárea casi cualquier cosa que pueda suceder en el parto, y cortan con una facilidad asombrosa. Dice que "el no se arriesga"... sólo pone en riesgo a madre y bebé. Me parece indignante, Elena. Como tu dices, sus razonamientos son EXCUSAS. Excusas baratas, sin fundamento ni evidencia médica, que se aprovechan de la vulnerabilidad y falta de informaciónde la mujer, que la aterrorizan y en muchas ocasiones amenazan, y con ello alimentan aun mas su ego de Dios todopoderoso, que hago lo que quiero, cuando quiero y a quien quiero. Para este tipo de médicos resulta más valioso su tiempo (que con una cesárea predicen estupendamente), que respetar a la mujer y buscar lo mejor para ella y su bebe, dándole el tiempo y herramientas necesarias (dejar cambiar de postura, ofrecer técnicas alternativas a la epidural para paliar el dolor y asi reducir los riesgos de la epi, dejarle el tiempo necesario, ofrecerle intimidad, no interferir en el proceso si no es necesario... )para poder parir.
Si nos encontramos con un médico así, lo ideal es decirle que nos ponga su diagnóstico por escrito que queremos contrastarlo con otros médicos. Verás como entonces todo son excusas para no escribirlo, porque sus motivos no son motivos reales para realizar la cesárea, no estan contemplados como tal ni indicados en las recomendaciones de la OMS ni de ningun otro sitio. Sencillamente, se los saca el de la manga, y ya es suficiente.
Elena, yo tendría claro a qué médico no acudir cuando vayas a ser mamá... Seguro que a esas amigas, en los siguientes embarazos, les hace otra cesárea porque ya tienen una... Echa un vistazo al vídeo que tienes a mano derecha que se llama "podemos parir"... Quizá puedas enseñárselo a tus amigas si alguna se encuentra en esa situación.
En este blog tienes muchos artículos que hablan de los beneficios del parto frente a la cesárea, de los motivos por los que no realizar ni programar una cesárea, de todo lo que nos roban, a madres y bebes, si nos quitan la opción de dar a luz a nuestros hijos. Influyen e intervienen muchas cosas en el proceso, y es muy importante conocerlas para saber por qué si y por qué no han de hacerse unas cosas y otras han de evitarse siempre que sea posible. Te ayudará a encontrarlas el INDICE que tienes a mano derecha, arriba, sobre el icono de una manita. Si no los encuentras y estas interesada, te paso los links mas importantes.
Infórmate, es tu mejor baza para traer al mundo a tus hijos con respeto y dignidad. Del modo más seguro.
Saludos!
Mireia
Ale
26 jun 2009 | 06:05 PM
Hola, entiendo lo del rh pero lo que yo quisiera saber es si ya he tenido dos hijos positivos y yo soy negativo con los cuales al tenerlos por cesarea, me pusieron la vacuna y les hicieron la prueba de coombs que salio negativa. Estoy embarazada de mi tercer hijo y mi pregunta es si tengo que ponerme una vacuna en medio del embarazo o tambien solo al nacimento, no hay riesgo de aborto? hace 8 meses tuve uno de huevo muerto retenido pero era casi de 6 semanas de edad, no me pusieron la vacuna, pero me imagino que todavia no hay bombeo de sangre en el embrion a esa edad. Alguien sabe?
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